基因檢測找到標靶藥

資誠會計師事務所4日舉辦「精準醫療產業發展論壇」，邀請台灣生物産業發展協會理事長李鍾熙分享精準醫療的發展與應用。李鍾熙表示，台灣的精準醫療目前主要聚焦在癌症治療，他說，有位肺癌末期患者在當地醫生都束手無策的情況下，嘗試基因檢測分析，很幸運的找到一種標靶藥物，讓腫瘤在兩個禮拜內不斷縮小，很快地恢復正常生活。

「基因檢測有機會能夠跨越癌種找到更多治療選擇，」他說，傳統醫療上，醫師會根據病種開特定的藥，如果沒有效果，再換藥。但是透過基因檢測，可能發現不同癌種的病患帶有相同的基因突變。例如，肝癌患者檢測出帶有腎臟癌常出現的突變基因，那麼他也能適用腎臟癌的治療藥物。患者因此不再被限制於某型的藥物，有更多治療選擇。

進行免疫細胞防護

李鍾熙興奮表示，現在有許多工具可以達到精準醫療的目標，例如標靶藥物、免疫治療、AI、大數據、液態生物檢體等等。其中免疫療法包括藥物和細胞治療。藥物方面，由於癌細胞會透過「免疫檢查點分子」將免疫細胞凍結，使得免疫細胞失去攻擊力。免疫藥物可針對這點，為免疫細胞進行防護，使免疫細胞持續活躍。這是目前最普遍使用也是台灣唯一合法的免疫治療方式。

而另外一種發展飛快細胞治療方式：CAR-T，是從病人身上取出一段免疫T細胞，進行基因改造後再打回體內，利用改造過的T細胞來殺死癌細胞。李鍾熙說，美國的法規非常進步，FDA已於去年7月發布6項基因治療的指導原則，國際藥廠因此紛紛跳進來做基因或細胞治療的研發。

精準治療到精準保健

除了精準醫療，目前也有許多廠商將目光放在精準保健，包括疾病預測和術後追蹤。其中，液態生物檢體就在術後追蹤發揮了很好的效用，只需透過體液（血液、唾液、尿液）採集，就能進行基因分析，病患因此免去了做切片的侵入性危險。

他說，疾病狀況不只跟基因有關，也與在地環境有緊密連結，精準醫療因此也關注民眾的生活型態，藉由整理當地食物、水質、空氣等數據資料，也有助疾病預防和治療分析。

台灣醒報記者許嘉琪台北報導